陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺囊腺瘤直徑超過4厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)通常建議手術(shù)治療。
1、手術(shù)指征腫瘤體積增大導(dǎo)致氣管壓迫出現(xiàn)呼吸困難，或超聲顯示囊壁鈣化等惡性傾向特征時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備需完善甲狀腺功能檢查、頸部CT及喉返神經(jīng)評(píng)估，服用左甲狀腺素鈉維持激素水平穩(wěn)定。
3、手術(shù)方式根據(jù)腫瘤位置選擇甲狀腺部分切除術(shù)或腺葉切除術(shù)，術(shù)中需配合神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)保護(hù)甲狀旁腺。
4、術(shù)后管理術(shù)后48小時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣水平，出現(xiàn)手足麻木需靜脈補(bǔ)鈣，終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，保持均衡飲食并控制碘攝入量。
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