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左肺上葉少許纖維灶能治好嗎

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問題描述

左肺上葉少許纖維灶能治好嗎

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

左肺上葉少許纖維灶多數(shù)情況下無須特殊治療,纖維灶通常由陳舊性感染、肺結核愈合后、塵肺早期、間質性肺病等引起,可通過定期隨訪、抗感染治療、糖皮質激素干預、肺康復訓練等方式管理。

1、陳舊性感染

既往肺炎或支氣管炎遺留的瘢痕組織,通常無活動性癥狀,建議每年復查胸部CT觀察變化,無須用藥。

2、肺結核愈合

結核治愈后形成的鈣化灶或纖維條索,可能伴隨輕微胸膜增厚,若存在活動性結核癥狀需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療。

3、塵肺早期

長期粉塵接觸導致的局限性纖維化,需脫離粉塵環(huán)境并監(jiān)測肺功能,急性進展時可使用乙酰半胱氨酸泡騰片或吡非尼酮延緩纖維化。

4、間質性肺病

可能與自身免疫疾病或特發(fā)性肺纖維化有關,表現(xiàn)為干咳和運動后氣促,需聯(lián)合潑尼松和免疫抑制劑治療,嚴重者需考慮肺移植。

日常需避免吸煙及呼吸道刺激物,適當進行腹式呼吸訓練,出現(xiàn)新發(fā)咳嗽或呼吸困難應及時呼吸科就診。

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