醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
30歲包皮過(guò)長(zhǎng)若無(wú)反復(fù)感染或影響生活質(zhì)量，通常無(wú)須強(qiáng)制手術(shù)。包皮環(huán)切術(shù)的必要性主要與衛(wèi)生問(wèn)題、性生活障礙、反復(fù)炎癥、宗教信仰等因素有關(guān)。
1、衛(wèi)生問(wèn)題包皮過(guò)長(zhǎng)可能增加清潔難度，導(dǎo)致包皮垢堆積誘發(fā)異味或局部刺激。日常需加強(qiáng)會(huì)陰清洗，保持干燥。
2、性生活障礙包莖或包皮口狹窄可能引起性交疼痛或勃起受限?？蓢L試手法擴(kuò)張，無(wú)效時(shí)需考慮包皮環(huán)切術(shù)改善。
3、反復(fù)炎癥包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作可能造成瘢痕性狹窄。急性期可用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物控制。
4、特殊需求部分宗教文化或伴侶健康需求可能選擇手術(shù)。術(shù)前需評(píng)估凝血功能及麻醉風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需預(yù)防切口感染。
建議成年男性每日翻洗包皮保持清潔，出現(xiàn)排尿困難、頑固性瘙癢或包皮嵌頓時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
