醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮壁增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜增生、子宮腺肌癥、惡性腫瘤等原因引起，長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕或惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。
1. 內(nèi)分泌失調(diào)雌激素水平異常升高會(huì)刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)，常見(jiàn)于青春期或圍絕經(jīng)期，可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查確診，調(diào)整作息與減壓有助于改善。
2. 子宮內(nèi)膜增生無(wú)排卵性周期導(dǎo)致孕激素缺乏，子宮內(nèi)膜持續(xù)增殖，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或量大，需診刮后使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)。
3. 子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶，常伴痛經(jīng)和子宮增大，超聲檢查可明確，輕癥用布洛芬緩解癥狀，重癥需考慮子宮切除術(shù)。
4. 惡性腫瘤子宮內(nèi)膜癌等疾病早期可表現(xiàn)為內(nèi)膜增厚，異常出血為典型癥狀，確診需病理活檢，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)子宮壁異常增厚，避免長(zhǎng)期服用雌激素類藥物，保持合理體重有助于內(nèi)分泌平衡。
