最嚴(yán)重的頸椎病癥狀包括上肢癱瘓、大小便失禁、呼吸困難和猝倒發(fā)作，通常提示脊髓或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓。

頸椎病進(jìn)展至脊髓型時(shí)，椎間盤突出或骨贅壓迫脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，導(dǎo)致上肢肌力進(jìn)行性下降直至癱瘓，需緊急行椎管減壓術(shù)聯(lián)合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

脊髓圓錐受壓會(huì)引起括約肌功能障礙，表現(xiàn)為尿潴留或失禁，常伴隨鞍區(qū)感覺消失，需通過MRI確診后實(shí)施椎板切除減壓術(shù)。

高位頸椎病變累及膈神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致膈肌麻痹，出現(xiàn)呼吸淺快、血氧下降等呼吸衰竭表現(xiàn)，需立即氣管插管并考慮頸前路椎體次全切除。

椎動(dòng)脈型頸椎病引發(fā)短暫性腦缺血，患者在轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)意識(shí)喪失，需使用倍他司汀改善循環(huán)，嚴(yán)重者需血管介入治療。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即制動(dòng)頸部并急診就醫(yī)，日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。