近視眼底改變通常指高度近視引起的視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等眼部結(jié)構(gòu)異常，主要包括視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底、后鞏膜葡萄腫等病理變化。

眼軸過度延長導(dǎo)致視網(wǎng)膜拉伸變薄，可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔或脫離風險。需定期進行眼底檢查，可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)。

脈絡(luò)膜血管萎縮使視網(wǎng)膜色素上皮層變薄，眼底呈現(xiàn)豹紋樣外觀。建議避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方血栓通膠囊、銀杏葉提取物片等藥物。

眼球后部向后膨出形成局部隆起，可能壓迫視神經(jīng)。需控制近視進展，必要時考慮后鞏膜加固術(shù)，可使用環(huán)孢素滴眼液緩解炎癥反應(yīng)。

高度近視易并發(fā)黃斑區(qū)出血、萎縮或新生血管。需進行光學(xué)相干斷層掃描檢查，可注射雷珠單抗、康柏西普等抗VEGF藥物治療。

高度近視患者應(yīng)每半年檢查眼底，避免劇烈運動及重體力勞動，保證充足維生素A、葉黃素攝入有助于延緩病變進展。