反復(fù)性口腔潰瘍?cè)趺粗?/h1>
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醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
反復(fù)性口腔潰瘍可通過(guò)局部藥物治療、全身免疫調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。反復(fù)性口腔潰瘍通常由免疫異常、維生素缺乏、局部刺激、精神壓力等原因引起。
1、局部藥物治療使用含地塞米松的口腔貼片緩解炎癥，含利多卡因的凝膠減輕疼痛，含氯己定的漱口水預(yù)防繼發(fā)感染。局部治療可直接作用于潰瘍面，促進(jìn)黏膜修復(fù)。
2、全身免疫調(diào)節(jié)對(duì)于頑固性潰瘍可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，或沙利度胺等免疫調(diào)節(jié)劑。免疫異常可能與T淋巴細(xì)胞功能紊亂有關(guān)，常伴多發(fā)潰瘍和愈合延遲。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作。建議檢測(cè)血清營(yíng)養(yǎng)素水平，針對(duì)性補(bǔ)充復(fù)合維生素B制劑、硫酸亞鐵等。
4、中醫(yī)調(diào)理心脾積熱型可選用導(dǎo)赤散，陰虛火旺型適用知柏地黃丸。中醫(yī)認(rèn)為情志不暢、脾胃失調(diào)與潰瘍反復(fù)發(fā)作相關(guān)，常伴有口苦咽干等癥狀。
日常需保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠。若潰瘍持續(xù)超過(guò)2周不愈或伴隨發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排除白塞病等系統(tǒng)性疾病。
