醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺TSH升高可通過調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)干預(yù)等方式處理，通常與碘缺乏、甲狀腺炎、藥物影響、垂體病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食適量增加海帶、紫菜等富碘食物，避免過量攝入大豆制品和十字花科蔬菜，每日碘攝入量建議控制在150微克左右。
2、藥物治療左甲狀腺素鈉是首選替代藥物，甲狀腺片和碘塞羅寧也可用于治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，定期監(jiān)測(cè)TSH水平。
3、定期復(fù)查每3-6個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能，重點(diǎn)關(guān)注TSH和FT4指標(biāo)變化，必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺超聲檢查評(píng)估腺體形態(tài)。
4、手術(shù)干預(yù)對(duì)于甲狀腺腫大壓迫氣管或疑似惡變的情況，可考慮甲狀腺部分切除術(shù)或全切術(shù)，術(shù)后需終身服用甲狀腺激素。
建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸、怕熱等甲亢癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
