

劉晗 副主任醫(yī)師
藥流第四天肚子脹痛可能由子宮收縮、殘留組織排出、感染、盆腔充血等原因引起,可通過熱敷、藥物促進(jìn)宮縮、抗生素治療、復(fù)查超聲等方式處理。
1、子宮收縮藥物流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起陣發(fā)性脹痛。建議適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物幫助子宮復(fù)舊。
2、殘留組織排出妊娠組織未完全排出時(shí)可能刺激子宮引發(fā)脹痛,常伴隨陰道出血增多。需復(fù)查超聲明確宮腔情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用米索前列醇片促進(jìn)殘留物排出,嚴(yán)重時(shí)需行清宮術(shù)。
3、感染可能與術(shù)后衛(wèi)生不良或抵抗力下降有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱或異常分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療。
4、盆腔充血藥物流產(chǎn)后盆腔血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致下腹墜脹感,通常伴隨腰骶部酸脹??赏ㄟ^局部熱敷緩解癥狀,避免久坐久站,若疼痛加重需排除其他器質(zhì)性疾病。
藥流后需保持會陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,腹痛持續(xù)超過3天或出血量多于月經(jīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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