

聶小娟 副主任醫(yī)師
胸口疤痕疙瘩可通過局部注射治療、激光治療、手術(shù)切除聯(lián)合放療、壓力療法等方式改善。疤痕疙瘩多由創(chuàng)傷修復異常導致,表現(xiàn)為紅色隆起性硬結(jié)伴瘙癢或疼痛。
1、局部注射治療糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液可抑制成纖維細胞增殖,適用于小型疤痕疙瘩。注射后可能出現(xiàn)皮膚萎縮或色素脫失,需由醫(yī)生評估后操作。
2、激光治療脈沖染料激光可靶向破壞增生血管,減輕紅斑和瘙癢。需多次治療,常見不良反應(yīng)包括暫時性紫癜和水皰,術(shù)后需嚴格防曬。
3、手術(shù)聯(lián)合放療手術(shù)切除后24小時內(nèi)進行淺層放療可顯著降低復發(fā)率。該方法適用于頑固性大型疤痕疙瘩,但青少年及孕婦禁用放射治療。
4、壓力療法定制硅膠墊或彈力衣持續(xù)壓迫6-12個月,通過減少血供抑制增生。需每日佩戴超過23小時,配合外用硅酮制劑效果更佳。
治療后需避免抓撓刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,新發(fā)皮損應(yīng)及時就醫(yī)評估。疤痕體質(zhì)者應(yīng)盡量避免穿刺、紋身等皮膚創(chuàng)傷。
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