

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排便無痛性血便可能由痔瘡、直腸息肉、腸道炎癥或肛裂等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、痔瘡內(nèi)痔出血表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血,與久坐、便秘有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、直腸息肉良性息肉可能因表面血管破裂出血,通常無痛感。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。
3、腸道炎癥潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能導(dǎo)致黏膜糜爛出血,常伴腹瀉癥狀??蛇x用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌散等藥物控制炎癥。
4、肛裂陳舊性肛裂出血量少且疼痛感減弱,與排便習(xí)慣不良相關(guān)??墒褂孟跛岣视蛙浉嗤馔看龠M(jìn)愈合,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
建議增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律排便,若反復(fù)出血或出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查。
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