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最右側(cè)肋骨下面疼痛

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問題描述

最右側(cè)肋骨下面疼痛

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

最右側(cè)肋骨下方疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、帶狀皰疹等疾病引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥,常因劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時(shí)疼痛加重,可通過熱敷和非甾體抗炎藥緩解。

2、膽囊炎

膽囊結(jié)石或感染引發(fā)的炎癥,疼痛向右肩背部放射,伴有惡心嘔吐,需抗生素治療或膽囊切除術(shù),可使用頭孢曲松、甲硝唑等藥物。

3、肝炎

病毒性或酒精性肝炎導(dǎo)致肝包膜牽拉痛,伴隨乏力黃疸,需保肝治療和抗病毒藥物,如水飛薊賓、恩替卡韋等。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng),疼痛呈燒灼樣并出現(xiàn)簇狀水皰,需早期使用阿昔洛韋、加巴噴丁等抗病毒和神經(jīng)痛藥物。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食,若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)排查肝膽疾病。

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