

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三型肺結(jié)核指繼發(fā)性肺結(jié)核,肺結(jié)核主要分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和其他肺外結(jié)核五種類型,三型肺結(jié)核即繼發(fā)性肺結(jié)核。
一、概念:繼發(fā)性肺結(jié)核是成人最常見的肺結(jié)核類型,多為初次感染后體內(nèi)潛伏病灶復(fù)燃或再次感染結(jié)核分枝桿菌所致。
二、病理:病灶多位于肺上葉尖后段或下葉背段,典型病理變化為滲出、增生和干酪樣壞死同時(shí)存在。
三、癥狀:常見咳嗽咳痰、午后低熱、盜汗、乏力等癥狀,部分患者可無(wú)癥狀或僅表現(xiàn)為影像學(xué)改變。
四、診斷:需結(jié)合痰涂片抗酸染色、痰培養(yǎng)、胸部CT等檢查綜合判斷,部分患者需支氣管鏡檢查。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診患者需規(guī)范完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持和隔離防護(hù)。
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