

王鳳英 主任醫(yī)師
人流后流黑血可能由宮腔積血、蛻膜組織殘留、感染、子宮復舊不良等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術、抗感染治療等方式改善。
1、宮腔積血術后子宮收縮乏力導致血液淤積氧化變黑,表現(xiàn)為少量黑褐色分泌物。建議熱敷下腹促進收縮,藥物可用益母草顆粒、新生化顆粒、五加生化膠囊等活血化瘀。
2、蛻膜組織殘留妊娠組織未完全排出時混合血液形成黑血塊,可能伴隨腹痛。需超聲檢查確認殘留量,藥物選用米非司酮片、米索前列醇片促進排出,必要時行清宮術。
3、感染操作消毒不嚴或術后護理不當引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,黑血常伴有異味和發(fā)熱。需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療。
4、子宮復舊不良激素水平紊亂或多次流產(chǎn)史影響子宮恢復,導致出血時間長顏色發(fā)暗。藥物可采用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,配合低頻電刺激理療。
術后兩周內(nèi)避免劇烈運動,觀察出血量變化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時復查超聲,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。
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