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何潔 副主任醫(yī)師
胃往上反氣頂?shù)缴ぷ友劭赡苡娠嬍尺^快、胃酸分泌過多、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
1、飲食過快進(jìn)食速度過快可能導(dǎo)致吞咽空氣過多,引發(fā)胃部脹氣上逆。建議細(xì)嚼慢咽,避免碳酸飲料,餐后保持直立姿勢。
2、胃酸分泌過多精神緊張或辛辣飲食刺激胃酸過量分泌。表現(xiàn)為燒心、反酸,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。
3、胃食管反流病可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān),典型癥狀包括胸骨后灼痛、反流。需服用促胃腸動力藥如多潘立酮,配合質(zhì)子泵抑制劑治療。
4、食管裂孔疝因膈肌結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致胃部部分疝入胸腔,常伴隨吞咽困難。輕癥可通過胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁緩解,重癥需手術(shù)修復(fù)。
日常避免高脂飲食和睡前兩小時進(jìn)食,睡眠時抬高床頭,肥胖者需控制體重,反復(fù)發(fā)作建議消化內(nèi)科就診。