

倪新海 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
左側(cè)外周動(dòng)脈僵硬度增高通常提示動(dòng)脈血管彈性下降,可能與動(dòng)脈硬化、高血壓或糖尿病等慢性疾病相關(guān)。動(dòng)脈僵硬度增高主要反映血管壁結(jié)構(gòu)改變,常見(jiàn)原因有年齡增長(zhǎng)、血脂異常、長(zhǎng)期吸煙、慢性炎癥及代謝性疾病。該指標(biāo)可通過(guò)脈搏波傳導(dǎo)速度等無(wú)創(chuàng)檢測(cè)評(píng)估,需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。
年齡增長(zhǎng)是導(dǎo)致動(dòng)脈僵硬度增高的生理性因素,血管壁膠原纖維增多、彈性纖維減少會(huì)自然降低血管擴(kuò)張能力。血脂異常時(shí)低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內(nèi)膜,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,使血管壁增厚變硬。長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,尼古丁和一氧化碳可加速血管膠原沉積。高血壓患者持續(xù)血管高壓狀態(tài)會(huì)引發(fā)血管平滑肌增生,糖尿病高血糖環(huán)境則通過(guò)晚期糖基化終末產(chǎn)物直接硬化血管基質(zhì)。慢性炎癥如風(fēng)濕免疫疾病也可能通過(guò)炎性因子促進(jìn)血管纖維化。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,保持低鹽低脂飲食并增加蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免久坐和吸煙。若合并高血壓或糖尿病需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制,定期復(fù)查血管功能評(píng)估。出現(xiàn)肢體麻木、間歇性跛行等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查外周動(dòng)脈疾病。
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