胃泌素偏高什么原因
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姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃泌素水平偏高可能由胃酸分泌不足、長(zhǎng)期服用抑酸藥物、Zollinger-Ellison綜合征、慢性萎縮性胃炎等原因引起。
1. 胃酸分泌不足胃內(nèi)酸度降低會(huì)反饋性刺激胃泌素分泌增加,可通過(guò)胃液分析明確,治療需針對(duì)原發(fā)病因并補(bǔ)充胃酸制劑如鹽酸甜菜堿。
2. 抑酸藥物使用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑的長(zhǎng)期使用會(huì)引發(fā)反跳性高胃泌素血癥,需定期監(jiān)測(cè)激素水平并調(diào)整用藥方案。
3. Zollinger-Ellison綜合征該疾病與胰腺或十二指腸胃泌素瘤有關(guān),表現(xiàn)為頑固性消化性潰瘍和腹瀉,可通過(guò)奧曲肽掃描定位腫瘤并采用生長(zhǎng)抑素類似物治療。
4. 慢性萎縮性胃炎胃黏膜萎縮導(dǎo)致壁細(xì)胞減少,伴隨內(nèi)因子缺乏和惡性貧血風(fēng)險(xiǎn),需補(bǔ)充維生素B12并定期胃鏡監(jiān)測(cè)癌變可能。
建議限制刺激性飲食并定期復(fù)查胃功能,若出現(xiàn)體重下降或嘔血等癥狀需立即就診。
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