

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
支原體咳嗽通常服用抗生素后2-3天起效,實(shí)際起效時(shí)間受藥物敏感性、感染嚴(yán)重程度、免疫狀態(tài)、用藥依從性等因素影響。
1. 藥物敏感性:支原體對(duì)首選藥物(如阿奇霉素、克拉霉素、多西環(huán)素)的敏感性直接影響療效,部分地區(qū)存在耐藥性需調(diào)整用藥。
2. 感染程度:輕度感染者黏膜修復(fù)快,重癥患者因廣泛氣道損傷需更長(zhǎng)時(shí)間緩解,常伴持續(xù)低熱、劇烈嗆咳。
3. 免疫狀態(tài):兒童及免疫力低下者炎癥消退慢,可能需配合匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
4. 用藥規(guī)范:漏服或提前停藥可導(dǎo)致癥狀反復(fù),建議完成整個(gè)療程(通常5-7天),避免產(chǎn)生耐藥性。
治療期間保持室內(nèi)濕度,避免刺激性氣體,若72小時(shí)無改善需復(fù)診評(píng)估是否更換治療方案。
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