醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。膽汁反流通常由胃腸動(dòng)力異常、幽門(mén)功能失調(diào)、膽囊疾病、胃部術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。
1、飲食調(diào)整減少高脂辛辣食物攝入，選擇低脂易消化飲食，避免空腹飲酒或咖啡。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療可使用鋁碳酸鎂中和膽汁，多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁成分。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、內(nèi)鏡治療對(duì)于嚴(yán)重病例可采用內(nèi)鏡下射頻消融或支架置入。內(nèi)鏡治療需評(píng)估反流程度及黏膜損傷情況。
4、手術(shù)治療頑固性病例可能需行Roux-en-Y轉(zhuǎn)流術(shù)或胃底折疊術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效且伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者。
日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流癥狀。
