胎兒頸部可見U型壓跡可通過超聲動態(tài)監(jiān)測、調(diào)整母體體位、評估臍帶血流、必要時醫(yī)療干預(yù)等方式處理,通常由臍帶繞頸、胎動頻繁、羊水過多、胎兒活動空間受限等原因引起。
1、超聲動態(tài)監(jiān)測定期復(fù)查超聲觀察壓跡變化,若臍帶繞頸導(dǎo)致血流受限,需結(jié)合胎心監(jiān)護評估胎兒安危。臍動脈血流阻力指數(shù)異常時可能需住院觀察。
2、調(diào)整母體體位建議孕婦采取左側(cè)臥位減少子宮壓迫,避免仰臥位加重臍帶受壓。每日進行胎動計數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
3、評估臍帶血流通過多普勒超聲測量臍動脈S/D比值,比值超過3.0提示血流異常??赡馨殡S胎心率變異減速或胎動減少等癥狀。
4、醫(yī)療干預(yù)出現(xiàn)胎兒窘迫時需緊急剖宮產(chǎn),輕度繞頸可嘗試體外倒轉(zhuǎn)術(shù)。孕晚期羊水過多可能需羊膜腔穿刺減壓。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運動,每日監(jiān)測胎動,出現(xiàn)胎動異?;蚋雇戳⒓淳歪t(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制血糖水平。
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