

王鳳英 主任醫(yī)師
人工流產(chǎn)超過3次可能顯著增加不孕風險。不孕概率主要與子宮內膜損傷、輸卵管阻塞、宮腔粘連、內分泌紊亂等因素有關。
1、子宮內膜損傷:多次刮宮可能導致基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng),需通過宮腔鏡檢查評估,藥物可選擇雌激素制劑促進內膜修復。
2、輸卵管阻塞:術后感染易引發(fā)輸卵管炎性粘連,常伴有慢性下腹痛,可通過輸卵管造影確診,嚴重者需腹腔鏡手術疏通。
3、宮腔粘連:創(chuàng)傷性操作易致宮腔纖維化粘連,典型癥狀為周期性腹痛但無月經(jīng),宮腔鏡分離術后需放置節(jié)育器防止復粘。
4、內分泌紊亂:手術應激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,出現(xiàn)排卵障礙,建議監(jiān)測基礎體溫和性激素水平,必要時進行促排卵治療。
建議做好科學避孕,流產(chǎn)后遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,術后1個月避免性生活,定期復查超聲評估恢復情況。
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