

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
7歲兒童腹瀉拉水可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、熱敷腹部、及時就醫(yī)等方式治療。兒童腹瀉拉水通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、腸道功能紊亂等原因引起。
1、調(diào)整飲食
腹瀉期間應(yīng)避免食用油膩、生冷、高糖食物,可選擇米湯、稀粥、面條等易消化食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免加重腹瀉癥狀。適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的食物如香蕉、土豆,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
2、補(bǔ)充水分
每1-2小時補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。可自制糖鹽水或使用口服補(bǔ)液鹽散,少量多次飲用。觀察排尿量和精神狀態(tài),若出現(xiàn)尿少、哭時無淚需警惕重度脫水。
3、使用藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。
4、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋隔毛巾熱敷腹部,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣。注意避免燙傷,熱敷后及時擦干皮膚。配合順時針輕柔按摩臍周,促進(jìn)腸道蠕動恢復(fù)。
5、及時就醫(yī)
若腹瀉持續(xù)超過48小時,出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。糞便常規(guī)和輪狀病毒檢測可明確病因,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。記錄腹瀉次數(shù)和性狀變化供醫(yī)生參考。
家長需注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、瘦肉泥,維持1-2周清淡飲食。觀察排便性狀變化,若再次出現(xiàn)水樣便或伴隨嘔吐需復(fù)診。保持兒童休息環(huán)境,避免劇烈活動加重脫水風(fēng)險。定期測量體溫和體重,監(jiān)測病情進(jìn)展。
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