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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎

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問題描述

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

徐建威

徐建威 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血因?yàn)槲覀兡X子表面有一層藍(lán)網(wǎng)膜在往上外面有一層蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜和藍(lán)網(wǎng)膜之間是有腦積液,這個腦積液就相當(dāng)于我們的大腦和脊髓是浸泡在這個腦積液里面。它起個緩沖作用,不管什么原因蛛網(wǎng)膜下腔出血它分繼發(fā)性的也有創(chuàng)傷性或者是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。嚴(yán)不嚴(yán)重其實(shí)是看它出血部位和出血量的多少。有一次我急診值班有個病人說頭疼兩天了,我問是突然疼的還是慢慢疼的?沒有發(fā)燒,說是兩天前頭磕了一下當(dāng)時沒注意過了會開始頭疼,當(dāng)時首先想到是這個蛛網(wǎng)膜下腔出血,然后建議他做CT他還不愿意做就說開點(diǎn)藥就行了,我說不行您應(yīng)該要做個CT如果您堅(jiān)決不做您要簽字,需要考慮腦葉出血蛛網(wǎng)膜出血,后來他一想到這個就緊張做完CT發(fā)現(xiàn)是后面枕大池有點(diǎn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。因?yàn)橐坏┦侵刖W(wǎng)膜下腔出血我們就要求留觀,就要少活動,好在他不重治療后完全康復(fù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血重與不重也要看出血部位還有看出血量。

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