宮頸錐切術(shù)后能否順產(chǎn)需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定，多數(shù)患者若無宮頸機(jī)能不全或嚴(yán)重瘢痕可嘗試順產(chǎn)，少數(shù)存在宮頸縮短或瘢痕彈性差者需剖宮產(chǎn)。

宮頸錐切術(shù)主要用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌，術(shù)后宮頸組織會(huì)形成瘢痕。若術(shù)后恢復(fù)良好，宮頸長(zhǎng)度正常且瘢痕柔軟，陰道分娩時(shí)宮頸能夠有效擴(kuò)張，順產(chǎn)概率較高。這類患者需在孕晚期通過超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度，若數(shù)值穩(wěn)定且無早產(chǎn)跡象，可在醫(yī)生評(píng)估后選擇自然分娩。分娩過程中需密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，警惕宮頸裂傷風(fēng)險(xiǎn)。

若錐切范圍較大或多次手術(shù)導(dǎo)致宮頸嚴(yán)重縮短，瘢痕組織可能影響宮頸擴(kuò)張，增加產(chǎn)程停滯或子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。部分患者術(shù)后出現(xiàn)宮頸機(jī)能不全，孕中期易發(fā)生無痛性宮口擴(kuò)張導(dǎo)致流產(chǎn)，此類情況需在孕14-18周進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)，分娩時(shí)須選擇剖宮產(chǎn)。既往有錐切史者孕前應(yīng)進(jìn)行宮頸機(jī)能評(píng)估，孕期加強(qiáng)宮頸長(zhǎng)度跟蹤測(cè)量。

建議錐切術(shù)后計(jì)劃妊娠者，孕前進(jìn)行婦科檢查評(píng)估宮頸條件，孕期定期監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能。分娩方式需結(jié)合錐切范圍、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間及胎兒情況綜合判斷，避免盲目選擇順產(chǎn)。產(chǎn)后需關(guān)注惡露排出及宮頸愈合情況，出現(xiàn)異常出血或感染癥狀及時(shí)就醫(yī)。