醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲亢引起的脖子腫大（甲狀腺腫）多數(shù)情況下可以消退，治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)切除等，具體效果與甲狀腺腫程度、病程長(zhǎng)短、治療方式選擇有關(guān)。
1、藥物治療甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物可抑制激素合成，輕度甲狀腺腫通常用藥3-6個(gè)月后逐漸縮小，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
2、放射性碘治療碘131通過(guò)破壞甲狀腺組織縮小腫大的腺體，適用于中度腫大或藥物控制不佳者，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需激素替代。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除術(shù)適用于巨大甲狀腺腫壓迫氣管或懷疑惡變者，術(shù)后需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉維持代謝平衡。
4、病程影響早期發(fā)現(xiàn)的彌漫性甲狀腺腫消退概率較高，長(zhǎng)期存在的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能遺留部分纖維化組織難以完全復(fù)原。
建議避免高碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo)，頸部腫脹突然加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
