腎結(jié)石直徑超過6毫米或引起嚴(yán)重梗阻時通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、梗阻程度以及是否合并感染等因素。

直徑小于4毫米的結(jié)石多數(shù)可通過飲水排石，4-6毫米結(jié)石可嘗試藥物排石，超過6毫米的結(jié)石自行排出概率較低。

結(jié)石導(dǎo)致腎積水、腎功能損害或反復(fù)泌尿系感染時需手術(shù)干預(yù)，常見術(shù)式包括輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

腎盂或輸尿管上段較大結(jié)石更難自行排出，下段結(jié)石可嘗試體外沖擊波碎石，但直徑超過2厘米的結(jié)石碎石效果較差。

頑固性腎絞痛、持續(xù)血尿或發(fā)熱等感染癥狀時需及時手術(shù)，可選用輸尿管支架置入或經(jīng)尿道取石等治療方式。

日常建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。