

曹廣 主任醫(yī)師
手指關(guān)節(jié)痛可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。
熱敷適用于慢性疼痛,如骨關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)僵硬,可促進局部血液循環(huán)。冷敷適用于急性損傷或腫脹,如外傷后關(guān)節(jié)腫痛,每次敷15-20分鐘。注意避免皮膚凍傷或燙傷,每日可重復(fù)進行2-3次。
輕柔按摩關(guān)節(jié)周圍肌肉可緩解腱鞘炎導(dǎo)致的活動受限,配合醫(yī)生指導(dǎo)的關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練效果更佳。避免用力按壓紅腫發(fā)熱的關(guān)節(jié),類風濕關(guān)節(jié)炎急性期不宜按摩??蛇x用活血化瘀的中藥油輔助按摩。
骨關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。類風濕關(guān)節(jié)炎需甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。痛風急性期可用秋水仙堿片,慢性期需苯溴馬隆片控制尿酸。所有藥物均須嚴格遵循處方。
針灸選取陽池、合谷等穴位改善氣血運行,適用于慢性勞損性疼痛。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等藥材,對腱鞘炎有緩解作用。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行濫用偏方。
晚期骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)嚴重變形可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù),類風濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)肌腱斷裂需行修復(fù)手術(shù)。腱鞘炎反復(fù)發(fā)作可行鞘管切開術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常避免手指過度負重或重復(fù)性動作,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,減少高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時就醫(yī)完善X線、風濕因子等檢查。急性期可佩戴支具保護關(guān)節(jié),慢性期進行握力球等柔和的關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。
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