

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌早期肝轉(zhuǎn)移的治療效果與轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)及干預(yù)時機密切相關(guān),部分患者通過綜合治療可有效控制病情。
1、綜合治療多學科聯(lián)合方案是核心,包括靶向治療抑制腫瘤生長、免疫治療激活自身防御系統(tǒng)、化療藥物縮小病灶,需根據(jù)基因檢測結(jié)果制定個體化方案。
2、局部處理針對肝轉(zhuǎn)移灶可采用射頻消融高溫滅活癌細胞或放射性粒子植入精準照射,配合全身治療可提升局部控制率。
3、藥物選擇常用藥物包括吉非替尼針對EGFR突變、阿替利珠單抗用于PD-L1高表達患者、順鉑聯(lián)合培美曲塞的化療組合,需定期評估耐藥性。
4、生存管理營養(yǎng)支持維持肝功能基礎(chǔ),疼痛控制改善生活質(zhì)量,心理干預(yù)緩解焦慮情緒,五年生存率與病灶數(shù)量及治療響應(yīng)度直接相關(guān)。
建議確診后立即至腫瘤專科評估,治療期間定期監(jiān)測肝功能與腫瘤標志物,保持適度蛋白質(zhì)攝入避免加重肝臟代謝負擔。
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