

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
小腸功能異??赏ㄟ^胃腸鏡檢查、小腸鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方式明確診斷。小腸問題可能由感染、炎癥、腫瘤、吸收不良、血管病變等因素引起。
胃腸鏡檢查可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變,適用于上消化道出血、潰瘍等疾病的排查。檢查前需禁食禁水,醫(yī)生會通過內(nèi)鏡取組織活檢以明確病理診斷。胃腸鏡能發(fā)現(xiàn)克羅恩病、乳糜瀉等小腸近端病變,但對遠(yuǎn)端小腸觀察有限。
雙氣囊小腸鏡能全面檢查空腸和回腸,對不明原因消化道出血、小腸腫瘤診斷價值較高。檢查分經(jīng)口和經(jīng)肛兩種方式,可聯(lián)合使用實現(xiàn)全小腸觀察。操作時間較長,需在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下進(jìn)行,可能發(fā)現(xiàn)血管畸形、淋巴瘤等深部病變。
患者吞服微型攝像膠囊,可無創(chuàng)拍攝整個小腸黏膜圖像,適用于傳統(tǒng)內(nèi)鏡難以到達(dá)的小腸中段病變篩查。檢查前需清潔腸道,膠囊隨消化蠕動自然排出。對隱匿性出血、早期克羅恩病有較高檢出率,但無法取活檢或進(jìn)行治療。
CT或MR小腸造影能顯示腸壁增厚、狹窄等結(jié)構(gòu)異常,評估腸系膜及周圍組織情況。患者需口服造影劑充盈腸腔,對腸梗阻、瘺管等并發(fā)癥診斷效果顯著。放射性核素掃描可用于檢測梅克爾憩室等特殊病變,超聲檢查則適合兒童篩查。
血常規(guī)可判斷貧血或感染,糞便潛血試驗篩查出血,乳糜瀉血清學(xué)檢測特異性抗體。D-木糖試驗評估吸收功能,24小時糞便脂肪定量檢測脂肪瀉。氫呼氣試驗診斷乳糖不耐受,這些無創(chuàng)檢查能為后續(xù)針對性檢查提供線索。
日常需保持飲食清淡易消化,避免辛辣刺激食物,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。注意腹部保暖,規(guī)律記錄排便情況及伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或血便應(yīng)及時復(fù)查,長期腹瀉患者需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。檢查后遵醫(yī)囑調(diào)整飲食,逐步恢復(fù)膳食纖維攝入。
女性小腸火有哪些癥狀
1個問答
成人小腸疝氣的治療方法
1個問答
小腸疝氣術(shù)后疼和癢正常嗎
1個問答
大小腸分別有什么作用?
1個問答
小腸疝氣還有很多種類型嗎?
1個問答
小腸疾病的主要檢查方法
1個問答
小腸氣微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)
1個問答
小腸炎癥吃什么食物好
1個問答
小腸積液怎么治療方法
1個問答
小腸套疊是什么原因?qū)е碌?/p>
1個問答
一歲寶寶舌頭潰瘍怎么辦
1個問答
痛風(fēng)吃什么菜好
1個問答
腳趾甲上出現(xiàn)灰指甲該如何處理
1個問答
腎臟檢查項目有哪些
1個問答
糞培養(yǎng)鏈球菌+++需要吃藥嗎
1個問答
臉上雀斑能祛掉嗎
1個問答
改善臉上痘痘的好方法
1個問答
吃螃蟹拉肚子是怎么回事
1個問答
女性兩癌篩查有必要嗎
1個問答
怎樣清除肺里的煙毒
1個問答
2025-07-11
2025-07-15
2025-07-20
2025-11-15
2025-10-14