醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
順產(chǎn)二十天后仍有少量惡露時(shí)同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需警惕陰道炎、盆腔炎等婦科炎癥，建議暫停同房并觀察出血、分泌物變化。
1. 感染風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)后惡露未凈時(shí)同房易將細(xì)菌帶入宮腔，可能引發(fā)陰道炎或子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為分泌物異味、下腹墜痛，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、頭孢克肟分散片等藥物。
2. 出血加重性刺激可能引起子宮收縮不良或創(chuàng)面損傷，導(dǎo)致惡露量突然增多或顏色鮮紅，需及時(shí)就醫(yī)排除胎盤(pán)殘留，必要時(shí)使用縮宮素或益母草膠囊促進(jìn)宮縮。
3. 恢復(fù)延遲過(guò)早同房會(huì)影響子宮復(fù)舊進(jìn)程，延長(zhǎng)惡露排出時(shí)間，建議通過(guò)母乳喂養(yǎng)刺激宮縮，配合產(chǎn)后康復(fù)儀物理治療加速恢復(fù)。
4. 疼痛不適產(chǎn)后會(huì)陰傷口或盆底肌未完全愈合時(shí)同房可能引發(fā)撕裂痛，可使用康復(fù)新液外洗，疼痛持續(xù)需排查陰道壁膨出等盆底功能障礙。
產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)避免同房，保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露惡臭需立即就醫(yī)。
