

周瑋琰 副主任醫(yī)師
一個眼球比另一個鼓可能由生理性眼球突出、結(jié)膜炎、甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、生理性眼球突出部分人群存在先天性雙眼不對稱,表現(xiàn)為單側(cè)眼球輕微前突,無紅腫疼痛等癥狀,無須特殊治療,定期觀察即可。
2、結(jié)膜炎細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜水腫,表現(xiàn)為單側(cè)眼球飽滿伴充血、分泌物增多,可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠、普拉洛芬滴眼液等藥物抗感染。
3、甲狀腺相關(guān)眼病與自身免疫異常有關(guān),常伴隨眼瞼退縮、復(fù)視等癥狀,需控制甲亢并配合潑尼松、曲安奈德等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需眼眶減壓手術(shù)。
4、眼眶腫瘤血管瘤或淋巴瘤等占位病變導(dǎo)致眼球受壓前突,可能伴有視力下降,需通過CT/MRI明確診斷,治療以手術(shù)切除或放射治療為主。
建議避免揉搓眼睛,出現(xiàn)進(jìn)行性眼球突出或視力變化時及時就診眼科,完善眼眶影像學(xué)檢查明確病因。
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