

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
前列腺大小為45×35×36mm多數(shù)情況下屬于輕度增生,需結(jié)合癥狀評(píng)估嚴(yán)重程度,主要影響因素有年齡相關(guān)生理性增生、前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌。
1、生理性增生中老年男性常見前列腺體積隨年齡增長(zhǎng)緩慢增大,若無排尿困難或尿頻等癥狀可暫不治療,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
2、前列腺炎炎癥可能導(dǎo)致前列腺暫時(shí)性腫脹,通常伴隨尿痛、會(huì)陰脹痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物控制感染和緩解癥狀。
3、良性前列腺增生腺體增生壓迫尿道會(huì)引起夜尿增多、尿流變細(xì),嚴(yán)重時(shí)需服用非那雄胺、特拉唑嗪或考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
4、前列腺癌異常增大需排查惡性腫瘤,可能伴隨骨痛、血尿等癥狀,確診后需根據(jù)分期選擇根治性切除或內(nèi)分泌治療。
建議完善前列腺特異性抗原檢查及尿流率測(cè)定,日常避免久坐和辛辣飲食,出現(xiàn)排尿異常或疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
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