醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、單側(cè)下腹劇痛、肩部放射痛及休克表現(xiàn)，需與先兆流產(chǎn)、黃體破裂、盆腔炎等疾病鑒別。
1. 停經(jīng)后出血多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史，隨后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，出血量少于月經(jīng)，可能伴有蛻膜管型排出。
2. 腹痛特點(diǎn)突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，可向全腹擴(kuò)散，伴隨肛門墜脹感，嚴(yán)重時(shí)因腹腔內(nèi)出血刺激膈肌出現(xiàn)肩部放射痛。
3. 休克癥狀輸卵管破裂導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)出血時(shí)，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。
4. 鑒別診斷先兆流產(chǎn)多為陣發(fā)性下腹正中疼痛；黃體破裂常發(fā)生在月經(jīng)周期后半段；盆腔炎則伴隨發(fā)熱及膿性分泌物。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，通過(guò)血HCG檢測(cè)、超聲檢查明確診斷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止妊娠部位破裂大出血。
