手發(fā)麻是什么病征兆
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
手發(fā)麻可能是腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病的征兆,癥狀按早期壓迫性病變到神經(jīng)系統(tǒng)損害排列。
1、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木。夜間癥狀加重,可通過腕部制動(dòng)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺治療。
2、頸椎病神經(jīng)根型頸椎病易引起單側(cè)手部放射狀麻木,可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。需頸椎牽引配合服用維生素B1改善癥狀。
3、糖尿病神經(jīng)病變長期高血糖損害末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木。需控制血糖并使用硫辛酸、依帕司他等藥物延緩神經(jīng)損傷。
4、多發(fā)性硬化中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病可能導(dǎo)致間歇性手麻,需通過核磁共振確診。急性期可用甲潑尼龍沖擊治療緩解癥狀。
持續(xù)手麻超過一周或伴隨肌力下降時(shí)需盡早就診,日常避免長時(shí)間保持手腕屈曲姿勢(shì),注意監(jiān)測(cè)血糖變化。