醫(yī)生回答
藥物流產(chǎn)后不一定必須清宮，主要取決于妊娠組織是否完全排出、出血量及感染風(fēng)險等因素。
1、完全流產(chǎn)若超聲檢查確認(rèn)妊娠組織已完全排出，陰道出血逐漸減少，無須清宮，遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮恢復(fù)即可。
2、不全流產(chǎn)妊娠組織殘留超過15毫米或持續(xù)出血超過兩周時需清宮，可能與子宮收縮乏力、孕囊位置異常有關(guān)，表現(xiàn)為大量出血或發(fā)熱，可配合使用縮宮素注射液、頭孢克肟片等藥物。
3、感染風(fēng)險合并發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象時需抗感染后清宮，常見于衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)或抵抗力低下，需使用甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。
4、大出血出血量超過月經(jīng)量兩倍或血紅蛋白急劇下降時需緊急清宮，多因絨毛殘留或凝血功能障礙導(dǎo)致，需配合輸血或氨甲環(huán)酸注射液等止血治療。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)定期復(fù)查超聲，避免劇烈運動，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多需立即就醫(yī)。
