

許瑞英 主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒38℃伴隨手腳冰涼可能與血液循環(huán)不足、感染性發(fā)熱、體溫調節(jié)中樞未成熟、嚴重感染早期表現(xiàn)等因素有關。
1、血液循環(huán)不足發(fā)熱時血液優(yōu)先供應核心器官,導致末梢循環(huán)減少。建議家長用溫水擦拭四肢促進循環(huán),避免包裹過厚衣物。
2、感染性發(fā)熱病毒或細菌感染引發(fā)炎癥反應,常見于呼吸道或消化道感染。需監(jiān)測體溫變化,必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬或對乙酰氨基酚。
3、體溫調節(jié)未成熟嬰幼兒體溫調節(jié)功能發(fā)育不完善,易出現(xiàn)體溫波動。保持室溫22-24℃,適當補充水分觀察狀態(tài)。
4、嚴重感染早期膿毒癥等重癥早期可能出現(xiàn)外周血管收縮。若持續(xù)高熱伴精神萎靡,須立即就醫(yī)排查血常規(guī)和C反應蛋白。
建議家長記錄發(fā)熱頻次,提供米湯、蘋果泥等易消化食物,避免酒精擦浴,體溫超過38.5℃或出現(xiàn)抽搐需急診處理。
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