

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺分泌不足的表現(xiàn)主要有早期消化不良、脂肪瀉、體重下降、血糖異常等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和糖尿病。
1、消化不良胰腺分泌的消化酶不足會(huì)導(dǎo)致食物分解不充分,表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)可補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片、多酶片。
2、脂肪瀉脂肪消化障礙使糞便呈油脂狀或漂浮,伴有惡臭。需限制每日脂肪攝入量,同時(shí)使用胰酶替代治療,藥物可選胰脂肪酶、胰泌素、胰蛋白酶。
3、體重下降長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收不良導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,可能伴隨肌肉萎縮。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,監(jiān)測(cè)血清前白蛋白水平。
4、血糖異常胰島細(xì)胞功能受損可能出現(xiàn)餐后高血糖或低血糖反應(yīng)。建議定期監(jiān)測(cè)指尖血糖,必要時(shí)使用胰島素或口服降糖藥控制。
日常需保持低脂高蛋白飲食,避免酒精刺激,定期復(fù)查胰腺功能和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科。
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