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神經(jīng)內(nèi)科

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左手大拇指麻木但不痛是怎么回事

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問題描述

左手大拇指麻木但不痛是怎么回事

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

左手大拇指麻木但不痛可能由腕管綜合征、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起,可通過神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查等手段明確診斷。

1、腕管綜合征

長期重復手部動作或腕部受壓可能導致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指、食指麻木。可嘗試腕部制動,嚴重時需手術(shù)松解神經(jīng)。

2、頸椎病

頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時可能出現(xiàn)單側(cè)上肢麻木,常伴隨頸部僵硬感。需通過頸椎MRI確診,輕度可通過牽引緩解。

3、周圍神經(jīng)病變

糖尿病或酒精中毒等導致的末梢神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對稱性肢體遠端麻木。需控制原發(fā)病,可服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

4、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙會引起神經(jīng)髓鞘合成異常,出現(xiàn)手套襪套樣麻木。需補充維生素B12并改善飲食習慣。

建議避免長時間保持固定姿勢,適當補充富含B族維生素的食物,若癥狀持續(xù)超過兩周需及時就診神經(jīng)內(nèi)科。

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