醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血液性紫癜病可以治愈，治療效果與病因分型、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異有關(guān)，主要治療方法包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、輸血支持治療、脾切除治療。
1、糖皮質(zhì)激素治療適用于免疫性血小板減少性紫癜，通過(guò)抑制免疫反應(yīng)提升血小板計(jì)數(shù)，常用藥物包括潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍。
2、免疫抑制劑治療針對(duì)激素治療無(wú)效或復(fù)發(fā)病例，可能與應(yīng)用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、利妥昔單抗等藥物有關(guān)，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
3、輸血支持治療急性出血期需輸注血小板懸液或新鮮冰凍血漿，血栓性血小板減少性紫癜可能需配合血漿置換治療。
4、脾切除治療藥物難治性病例可考慮脾切除術(shù)，術(shù)后需注意疫苗接種預(yù)防莢膜菌感染，長(zhǎng)期隨訪血小板水平變化。
維持均衡飲食補(bǔ)充鐵和維生素C，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和凝血功能指標(biāo)。
