醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脂溢性皮炎可通過(guò)抗真菌治療、局部免疫調(diào)節(jié)、皮膚屏障修復(fù)和光療等方式控制癥狀，但難以徹底根治。該病通常由馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂和遺傳易感性等因素引起。
1、抗真菌治療使用酮康唑洗劑或環(huán)吡酮胺乳膏抑制馬拉色菌，聯(lián)用二硫化硒洗劑減少頭皮鱗屑，需持續(xù)用藥防止復(fù)發(fā)。
2、局部免疫調(diào)節(jié)短期應(yīng)用氫化可的松乳膏緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部，需遵醫(yī)囑階梯減量。
3、皮膚屏障修復(fù)含神經(jīng)酰胺的保濕霜可修復(fù)受損角質(zhì)層，配合低敏清潔產(chǎn)品，避免過(guò)度去脂破壞皮膚微環(huán)境。
4、光療窄譜中波紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，適用于頑固性皮損，需控制照射劑量防止光老化。
日常避免高糖高脂飲食，減少精神壓力刺激，選擇無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品，癥狀反復(fù)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
