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神經(jīng)內(nèi)科

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更年期眩暈癥是怎么回事

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問(wèn)題描述

更年期眩暈癥是怎么回事

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

更年期眩暈癥可能由激素水平波動(dòng)、自主神經(jīng)功能紊亂、缺鐵性貧血、耳石癥等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、平衡訓(xùn)練、補(bǔ)鐵治療、手法復(fù)位等方式緩解。

1. 激素波動(dòng)

雌激素水平下降導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)血管收縮,影響前庭功能平衡,表現(xiàn)為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)感,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、尼爾雌醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)。

2. 神經(jīng)失調(diào)

自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂引發(fā)血管舒縮異常,伴隨潮熱出汗癥狀,建議通過(guò)谷維素片、甲鈷胺片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合深呼吸訓(xùn)練改善。

3. 貧血因素

月經(jīng)量增多可能引發(fā)缺鐵性貧血,血紅蛋白低于110g/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并增加紅肉攝入。

4. 耳石脫落

半規(guī)管碳酸鈣結(jié)晶脫落導(dǎo)致體位性眩暈,發(fā)作時(shí)出現(xiàn)眼震和惡心嘔吐,可通過(guò)Epley手法復(fù)位治療,配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

保持規(guī)律作息和低鹽飲食,避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,建議每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)幫助緩解癥狀,持續(xù)眩暈超過(guò)48小時(shí)需就診耳鼻喉科排查。

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