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晚期大腸癌該如何治療

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問題描述

晚期大腸癌該如何治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

晚期大腸癌可通過全身化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)等方式治療。晚期大腸癌通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、基因突變、慢性炎癥刺激、家族遺傳等因素引起。

1、全身化療

使用奧沙利鉑、伊立替康、卡培他濱等藥物抑制癌細(xì)胞擴散,可能伴隨骨髓抑制、消化道反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)。

2、靶向治療

針對EGFR或VEGF通路的西妥昔單抗、貝伐珠單抗等藥物,可能引發(fā)高血壓或皮膚毒性,需基因檢測后使用。

3、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤,可能引起免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。

4、姑息性手術(shù)

對腸梗阻或出血患者實施造瘺或局部切除,需評估心肺功能,術(shù)后配合營養(yǎng)支持緩解癥狀。

建議結(jié)合營養(yǎng)支持與疼痛管理,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白及膳食纖維,保持適度活動改善生活質(zhì)量。

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