醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮腺肌癥合并腺肌瘤可通過藥物控制、介入治療、保守性手術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。病情輕重、生育需求及年齡等因素決定具體方案。
1、藥物控制非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，激素類藥物如地諾孕素抑制病灶進(jìn)展，促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林可短期縮小子宮體積。
2、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使病灶萎縮，聚焦超聲消融利用熱效應(yīng)精準(zhǔn)破壞病變組織，適用于希望保留子宮的患者。
3、保守性手術(shù)腺肌瘤切除術(shù)保留子宮結(jié)構(gòu)，適用于局限病灶；子宮肌層電切術(shù)可減輕癥狀，術(shù)后需配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、子宮切除術(shù)適用于無生育需求、癥狀嚴(yán)重或疑似惡變者，可通過腹腔鏡或開腹手術(shù)完成，需評(píng)估卵巢去留問題。
治療期間建議保持低脂高纖維飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重痛經(jīng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
