

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎小球腎炎可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、透析或腎移植等方式治療。慢性腎小球腎炎通常由免疫異常、感染、高血壓、糖尿病腎病等原因引起。
1、控制血壓高血壓會(huì)加速腎功能惡化,需將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。常用降壓藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。
2、調(diào)節(jié)飲食限制蛋白質(zhì)攝入可減輕腎臟負(fù)擔(dān),建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。同時(shí)需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量應(yīng)低于5克。
3、藥物治療糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可減少抗體產(chǎn)生,利尿劑有助于緩解水腫癥狀。具體用藥需遵醫(yī)囑。
4、替代治療終末期患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,腎移植是根治性治療手段。替代治療前需評估患者全身狀況及適應(yīng)癥。
慢性腎小球腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于延緩病情進(jìn)展。
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