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神經(jīng)內(nèi)科

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左側(cè)眼眶內(nèi)部疼痛

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問題描述

左側(cè)眼眶內(nèi)部疼痛

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

左側(cè)眼眶內(nèi)部疼痛可能由視疲勞、鼻竇炎、青光眼、叢集性頭痛等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1. 視疲勞

長時間用眼導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,表現(xiàn)為眼眶脹痛伴干澀。建議減少電子屏幕使用,每小時閉眼休息,可熱敷緩解癥狀。

2. 鼻竇炎

篩竇或額竇炎癥刺激眶周神經(jīng),疼痛呈鈍痛伴鼻塞??赡芘c細(xì)菌感染、過敏等因素有關(guān),需使用抗生素或抗組胺藥物如阿莫西林、氯雷他定。

3. 青光眼

眼壓升高壓迫眶內(nèi)組織,突發(fā)劇烈眼痛伴視力下降。急性發(fā)作需緊急降眼壓治療,常用藥物包括布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。

4. 叢集性頭痛

血管神經(jīng)性疼痛集中于單側(cè)眼眶,呈刀割樣劇痛。發(fā)作期可吸氧緩解,預(yù)防性用藥如維拉帕米、糖皮質(zhì)激素需在神經(jīng)科指導(dǎo)下使用。

避免揉壓疼痛部位,若出現(xiàn)視力改變、嘔吐或持續(xù)疼痛超過24小時應(yīng)立即就診眼科或神經(jīng)科檢查。

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