

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
夜尿頻繁可能由睡前飲水過多、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、病因干預(yù)等方式改善。
1、睡前飲水過多夜間攝入液體量超過身體需求會導(dǎo)致尿液生成增加,建議睡前兩小時限制飲水量,避免飲用咖啡或酒精等利尿飲品。
2、膀胱過度活動癥膀胱肌肉異常收縮引起尿急尿頻,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;蜓装Y刺激有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)尿意和排尿次數(shù)增加,可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。
3、前列腺增生中老年男性前列腺組織增生壓迫尿道,常伴隨排尿困難、尿線變細,可能與雄激素水平變化有關(guān),可采用坦索羅辛、非那雄胺等藥物或手術(shù)切除治療。
4、糖尿病血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,多伴有口渴多飲癥狀,需通過降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等控制血糖,同時監(jiān)測尿糖水平。
建議記錄排尿日記幫助診斷,避免夜間攝入刺激性食物,若癥狀持續(xù)或伴隨發(fā)熱、血尿需及時就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。
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