

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
左肋骨下方疼痛可能是肋軟骨炎、胃炎、膽囊炎或胰腺炎等疾病引起,惡性腫瘤如肝癌、胰腺癌等相對罕見但需警惕。
1、肋軟骨炎肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥,常因勞損或外傷誘發(fā),表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸疼痛,可通過熱敷和非甾體抗炎藥緩解。
2、胃炎胃黏膜炎癥多與飲食刺激或幽門螺桿菌感染有關(guān),疼痛可能放射至左肋區(qū),需胃鏡檢查確診,治療包括抑酸劑和胃黏膜保護(hù)劑。
3、膽囊炎膽囊結(jié)石引發(fā)的炎癥可導(dǎo)致右上腹痛向左肋區(qū)放射,伴有發(fā)熱和黃疸,超聲檢查可明確診斷,急性期需抗生素或膽囊切除手術(shù)。
4、胰腺疾病胰腺炎或胰腺腫瘤可能引起持續(xù)性左上腹劇痛,伴隨惡心嘔吐,需通過CT和腫瘤標(biāo)志物篩查,治療包括禁食、胰酶替代或手術(shù)。
建議避免劇烈運(yùn)動和高脂飲食,若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)消瘦、黃疸等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查排除腫瘤可能。
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