

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺TI-RADS分級(jí)是超聲檢查中對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)程度的評(píng)估系統(tǒng),主要用于指導(dǎo)臨床決策,分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括1類(正常)、2類(良性)、3類(可能良性)、4類(可疑惡性)、5類(高度可疑惡性)。
1、1類:正常甲狀腺組織無異常結(jié)節(jié),超聲顯示結(jié)構(gòu)均勻,無須特殊處理,建議定期隨訪。
2、2類:良性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為囊性或典型良性特征,惡性概率極低,通常建議6-12個(gè)月復(fù)查超聲。
3、3類:可能良性結(jié)節(jié)呈低度可疑惡性表現(xiàn),惡性概率約5%,需縮短隨訪間隔至6個(gè)月或行細(xì)針穿刺活檢。
4、4類:可疑惡性結(jié)節(jié)具有中度惡性特征,細(xì)分為4A、4B、4C亞型,惡性概率5-85%,需結(jié)合穿刺活檢或手術(shù)切除明確診斷。
5、5類:高度可疑惡性結(jié)節(jié)符合典型惡性超聲特征,惡性概率超過85%,通常建議手術(shù)切除治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)根據(jù)分級(jí)結(jié)果遵醫(yī)囑處理,避免過度焦慮,同時(shí)注意均衡飲食并控制碘攝入量。
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