

劉茂靜 副主任醫(yī)師
保護腎功能可通過控制血壓血糖、避免腎毒性藥物、保持合理飲水量、定期檢查尿常規(guī)等方式實現(xiàn)。
1、控制血壓血糖長期高血壓或高血糖會損傷腎小球濾過功能,建議將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在6.1毫摩爾每升以內(nèi),必要時遵醫(yī)囑使用纈沙坦、二甲雙胍等藥物。
2、避免腎損藥物非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素等可能造成腎小管壞死,用藥前需評估腎功能,老年人及慢性腎病患者尤須謹慎。
3、保持合理飲水每日飲水量建議1500-2000毫升,避免長期憋尿?qū)е履蚵犯腥?。腎結(jié)石患者可適當增加至2500毫升,心功能不全者需限制入量。
4、定期檢查指標每6-12個月檢測尿微量白蛋白、血肌酐和尿素氮,早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。已有基礎(chǔ)疾病者需縮短至3-6個月監(jiān)測,異常時及時腎內(nèi)科就診。
日常減少高鹽高蛋白飲食,適度進行快走游泳等有氧運動,吸煙者應盡早戒煙以減輕腎臟血管硬化風險。
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