

咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝病可能引起后背疼,常見于膽囊炎、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病,疼痛多位于右上腹或右肩背部。
1、膽囊炎膽囊炎可能導(dǎo)致右上腹疼痛放射至右肩背部,常伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑,疼痛明顯時可使用解痙藥如山莨菪堿。
2、病毒性肝炎病毒性肝炎可能引起肝區(qū)不適并放射至后背,伴有乏力、食欲減退。需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋,配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷。
3、肝硬化肝硬化晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)及后背隱痛,伴有腹水、黃疸。治療需控制并發(fā)癥,使用利尿劑如呋塞米,必要時進(jìn)行肝移植評估。
4、肝癌肝癌腫瘤增大可能壓迫神經(jīng)引起后背持續(xù)疼痛,伴有消瘦、貧血。需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、靶向治療如索拉非尼或介入治療。
出現(xiàn)后背疼痛伴肝病癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免飲酒及高脂飲食,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
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